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※半角英数のみの名前は使用できません。
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※「ひらがな」または「カタカナ」で入力してください。
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※（リストより選択してください。）
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歳 |
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※半角英数字で入力してください。 例：info＠rka.bz
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※同じE-Mailアドレスを再入力してください。 例：info＠rka.bz
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※市外局番から入力してください。
（例：1234-56-7890）（例：1234567890）。 |
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（例：123-4567）（例：1234567）。 |
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（例）・4年制大学
文学系 アムズガーデン英文学科（1999年～2003年卒業・終了）。
・高等学校
文学系 アムズガーデン普通科 アムズガーデン高等部（卒業・終了）。
※一行入力で改行お願い致します。
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※一行入力で改行お願い致します。
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※一行入力で改行お願い致します。
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※一行入力で改行お願い致します。
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※テキストフィールドクリックでカレンダー表示。
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※一行入力で改行お願い致します。
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※次のどちらか１つを選択してください。
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※希望時間がある場合は「希望あり」をチェックしてください。
(例：「水曜日午前」「夕方5時以降」「土曜日」など。)
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※２MB以下アップロード可能。
対応ファイル（txt , pdf, xls , xlsx , doc , docx , ppt , zip , lzh , tar , gz , gif , png , jpg , bmp）
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※受け取る場合は「必要」をチェックしてください。
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